Микоз в паху — диагностика и лечение

Микоз в паховой области является одним из видов грибковых заболеваний. Распространенность микозов паха занимает третье место после грибка стопы и микроспорий. Актуальность проблемы особенно велика в жарких странах.

Чаще всего микоз вызывают три основных вида грибка

Этиология

Микоз в паху вызывается преимущественно следующими видами возбудителей:

  • Epidermophyton floccosum;
  • Trichophyton rubrum;
  • Candida albicans.

Заражение этими видами занимает 90% от всех грибковых поражений.

Предрасполагающие факторы

Грибковые инфекции у здоровых людей не регистрируются. Таким образом, для того чтобы развилось грибковое заболевание, должны быть изменения в организме, которые послужили пусковым фактором.

К ним относятся:

Также к риску развития болезни относят следующие условия:

  • частое посещение саун, бань, бассейнов;
  • ношение тесной и синтетической одежды;
  • жизнь в условиях жаркого и влажного климата;
  • тяжелый физический труд.

Клинические проявления





Симптомы микоза паховых складок зависят от вида возбудителя, которым они вызваны.

При поражении паха Epidermophyton floccosum возникают следующие изменения:

Если заражение произошло Тrichophyton rubrum, то клинические проявления следующие:

  • вначале появляется сыпь красно-коричневого цвета, которая имеет округлую форму;
  • сыпь имеет тенденцию к сливанию;
  • в отличие от эпидермофитии сыпь также поражает волосистые части тела;
  • зуд интенсивней, чем при эпидермофитии.

Возбудители болезни не входят в нормальную микрофлору человека, поэтому люди заражаются либо при половых контактах, либо при пользовании одними предметами гигиены или одежды.

Этими микозами болеют чаще всего мужчины, сыпь присутствует на мошонке, но на половом члене не возникает. Больные стесняются обратиться за помощью к врачу, поэтому процесс переходит в хронический, что усугубляет прогноз.

Грибковое заболевание, вызванное Сandida albicans, носит название кандидоза. Грибок рода Кандида входит в состав условно-патогенной микрофлоры человека и при благоприятных условиях интенсивно размножается. Кандидоз паховых складок встречается, как правило, у женщин и детей.

Симптомы кандидоза в паху следующие:

  • сыпь красного цвета, несимметричная, с четкими краями;
  • вначале появляются папулы и везикулы, которые превращаются в эрозии;
  • сыпь несколько приподнята над уровнем окружающей кожи;
  • нестерпимый зуд;
  • наличие белесоватого налета над поверхностью эрозий.

Кандиды у женщин проникают во влагалище и вульву и вызывают там воспаление. Результатом этого является выделение творожистых выделений с характерным кислым запахом.

При кандидозе паховых складок обязательно наблюдение дерматолога.

Причиной кандидоза также может быть бесконтрольное употребление антибиотиков и цитостатиков. Антибиотики широкого спектра уничтожают также нормальную микрофлору человека, что ведет к заселению кишечника и кожных покровов грибками.

Диагностика

Диагноз микоза паховых складок ставят на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Обычно опытному врачу-дерматологу хватает одного взгляда, чтобы сразу заподозрить болезнь.

Но любой диагноз должен быть подтвержден, поэтому прибегают к следующим методам:

  • взятие соскоба и его изучение под микроскопом;
  • культуральный метод;
  • ПЦР;
  • ИФА.

При изучении соскоба с паховых складок под микроскопом находят мицелий гриба. Рекомендуется соскоб брать с края пятен, так как в этих местах мицелии гриба в максимальном количестве.

Культуральный метод представляет собой выращивание результатов соскоба на питательных средах. Обычно через 7 — 10 дней грибок разрастается и тогда можно подтвердить диагноз. Также можно проверить чувствительность грибка к антимикотическим средствам.

ПЦР или полимеразно-цепная реакция основана на нахождении ДНК грибка в крови. Метод быстрый, эффективный, но недешевый.

Метод ИФА основан на выявлении антител к мицелию грибка. Если зарегистрированы антитела в большом количестве, то определенно болезнь подтверждена. Чем выше титр, тем острее процесс.

Лечение

Основной метод лечения медикаментозный. Используются антимикотические препараты различных групп. К ним можно отнести:

  • Кетоконазол;
  • Клотримазол;
  • Тербинафин;
  • Флуконазол.

Не занимайтесь самолечением, при первых же симптомах следует обратиться к дерматологу.

Эти препараты используются наружно, в виде мазей и гелей. Если наружное применение не дает результата, то необходимо принимать лекарства системно, то есть в виде таблеток.

Лечение микозов обычно не требует госпитализации, лечиться можно в домашних условиях. Принимать препараты следует курсами, иначе у возбудителя развивается резистентность, что ведет к переходу процесса в хронический.

Также возможно использование влажных повязок с антисептиками – Хлоргексидином, борной кислотой. Для стимулирования иммунитета применяются иммуномодуляторы.

На период лечения и до полного выздоровления необходимо отказаться от половых контактов. Нужно ежедневно менять нижнее белье. После физических нагрузок обязателен душ.

Нужно отказаться от одежды из синтетических тканей в пользу одежды из хлопка. Это благотворно повлияет на всю кожу. Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Ни в коем случае нельзя пользоваться чужим полотенцем, обувью и нижним бельем.

Заключение

Грибковые заболевания являются следствием проблем, которые уже есть в организме. Если не купировать основное заболевание, то микозы будут появляться вновь и вновь, несмотря на лечение.

Поэтому нужно искать причину микозов и устранить ее. При своевременном выявлении и лечении заболевания прогноз благоприятный

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *