Дермоидная киста яичника

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Просмотры: 8

Дермоидная киста придатков это возникающее на фоне здоровья полое доброкачественное новообразование. Болезнь протекает с минимальными симптомами.

Постепенное увеличение опухоли требует планового хирургического вмешательства. При своевременной операции прогноз всегда благоприятный.

Болезнь протекает с минимальными симптомами

Природа и механизм возникновения

Причины возникновения дермоидных кист до конца не выяснены. По строению стенка ее состоит из фиброзной ткани и клеток, сходных с нормальным кожным покровом. С внутренней поверхности полость выстлана многослойным плоским эпителием с признаками ороговения. Термин «дермоидный» означает на латыни «подобный коже».

Стенка патологической полости, как и кожа содержит:

  • клетки эпителия;
  • сальные железы;
  • волосяные фолликулы.

Со временем киста растет. Слущенные клетки, сальный секрет и ткань волос плотно заполняют ее просвет. Считается, что опухоль возникает при нарушении распределения зародышевых листков.

Совет от дерматолога... Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича... Читать далее...

Во время внутриутробного роста отдельные группы клеток, из которых должна была бы развиться кожа и иные органы, попадают в соседний зародышевый слой. Это объясняет механизм возникновения дермоидной опухоли и как в ней появляются клетки несвойственные женским половым органам.

Иногда в полости обнаруживают мелкие зачатки зубов, группы бронхиальных и нервных тканей, жировую строму. По сходству с врожденными уродствами дермоидные полости еще называют тератомами (от греческого «врожденное уродство»).

Признаки тератомы




До периода полового созревания очаговый процесс не проявляет себя какими-либо болезненными признаками. По достижении пубертатного возраста, с началом полового развития, начинается и медленный рост кисты.

Ввиду вялой динамики и связанным с этим отсутствием симптоматики, диагноз зачастую выставляют случайно при профилактическом осмотре. Клинические признаки зависят от размера. Чаще тератома не превышает в диаметре 5−8 см. Редко размеры ее более 10 см в поперечнике.

Рост полости сопровождают следующие симптомы:

Последние два признака появляются лишь при увеличении размеров доброкачественной опухоли до 10 см и более. Клиническая картина никак не связана с менструальным циклом, поскольку ткань патологической полости не реагирует на динамику женских половых гормонов.

Диагностика

Диагноз устанавливают при плановом осмотре у гинеколога. В случае увеличения одного из придатков врач при бимануальном обследовании отмечает асимметричное «нависание» сводов вагины. При этом ему следует провести дифференциальную диагностику с иными патологическими изменениями малого таза.

Для исключения внематочной беременности обязателен специальный гормональный тест. Если полость локализуется в ткани правого яичника, ее симптомы сходны с приступами хронического аппендицита.

При УЗИ − исследовании патологически измененная область выявляется без труда. На сонограмме хорошо различима характерная округлая форма очага. Нередко из-за включений в полости зубных зачатков либо костной ткани ЭХО-плотность узла неравномерная.

Очаговые изменения наиболее достоверно определяются при компьютерной томографии. Этот метод инструментального исследования основан на послойном просвечивании рентгеновскими лучами с последующей компьютерной обработкой данных. При этом возможно определить узлы диаметром до 0,1 см.

Лечение

Единственный способ оздоровления ‒ хирургическое удаление дермоидной кисты яичника. В детородном возрасте с целью сохранения репродуктивной функции производят клиновидную резекцию части придатка вместе с патологическим участком.

В случае если женщина уже достигла преклимактерического периода, показана операция полной оофорэктомии. При этом удаляют весь придаток вместе с полым узлом. На фото удаленной кисты на разрезе чаще всего видны скопления рыхлых масс слущенного эпидермиса и пряди волос.

! Дермоидная киста требует обязательного хирургического вмешательства.

Ранее оперативное лечение производили рассечением брюшной полости по средней линии живота. В случаях повышенной полноты больной или слабости мышц туловища это в дальнейшем иногда осложнялось послеоперационной вентральной грыжей.

С развитием эндоскопических малоинвазивных технологий делают лишь несколько разрезов длиной по 2 см. Пребывание в хирургическом отделении при этом способе операции составляет всего около недели.

Косметические преимущества эндоскопической кистэктомии несомненны. На брюшной стенке после удаления опухоли остается лишь три−четыре мелких малозаметных шрама.

Возможные осложнения

В случае долгого роста тератомы возможны следующие ее осложнения:

  • разрыв;
  • перекрут;
  • апоплексия (обширное кровоизлияние) в ткань яичника;
  • возможная малигнизация (переход в рак).

Разрыв стенки опухолевого пузыря, каким является дермоидная тератома, может произойти при ушибе живота. Такое осложнение возможно при дорожно-транспортном происшествии либо при бытовой травме. Осложнения в виде разрыва, перекрута либо кровоизлияния влекут тяжелый шок, который опасен для жизни.

Реже происходит перерождение в раковую опухоль. Озлокачествленную дермоидную кисту онкологи называют незрелой тератомой. Этот вид рака не только обладает местным инвазивным ростом, но и дает отдаленные метастазы.

! При установлении диагноза дермоидная киста яичника обязательно необходим анализ на онкомаркеры.

При болезнях гонад проводят исследование крови на онкомаркер СА-125. Этот тест помогает своевременно выявить злокачественную опухоль.

Беременность и роды

В отдельных случаях диагноз зрелой тератомы устанавливают при плановом обследовании беременной женщины. Дермоидная киста яичника и беременность не взаимоисключающие друг друга понятия.

В том случае, когда опухоль доброкачественная, она не влияет на развитие плода и течение будущих родов. Весь период беременности следует наблюдаться у онкогинеколога. Операцию кистэктомии можно отложить на послеродовый период.

Прогноз

При раннем выявлении и не осложненном течении зрелой тератомы прогноз для здоровья благоприятный. Физиологические и детородные функции пациенток, как правило, не страдают. В послеоперационном периоде в течение ближайших шести месяцев следует воздержаться от физических нагрузок.

Первые полгода после операции необходимо наблюдаться у гинеколога. В дальнейшем обследования проводятся ежегодно с обязательным УЗИ исследованием органов малого таза. Рецидивы патологии описаны как медицинская казуистика.

По всей видимости, это возможно при наличии нескольких очагов нарушения закладки внутренних органов в зародышевом периоде.

Заключение

По статистике доброкачественное новообразование, такое как дермоидная киста яичника, встречается нередко. При установлении диагноза вовремя эти тератогенные опухоли можно радикально исцелить хирургическим путем.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что современный уровень медицины позволяет женщине с кистой излечиться без каких-либо последствий.



Проблемы у женщин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *