Мастопатия – общее понятие, которое включает большое количество болезней груди. Разновидностью мастопатии считается аденома молочной железы – доброкачественное новообразование, которое формируется из клеток железы.
Несмотря на то, что такая патология считается доброкачественной, не стоит затягивать с посещением врача при подозрении на ее наличие, так как под воздействием неблагоприятных факторов возможно озлокачествление процесса.
Причины формирования опухоли
Основная причина формирования аденомы молочной железы у женщины – аномальное избыточное деление здоровых клеток органа.
В связи с этим стоит отметить, что это новообразование может возникнуть в любой железе и любой ее области. Кроме того, патологии подвержены и иные органы организма: надпочечники, гипофиз, щитовидная железа и др.
Опухоль характеризуется сравнительно медленным ростом, гистологическим сходством с тканью, которая аномально разрослась, отсутствием риска прорастания в рядом расположенные структуры. Патологии подвержены девушки в возрасте 20-30 лет, однако не редки случаи диагностирования аденомы у женщин зрелого возраста.
Назвать точные причины перерождения здоровой железистой ткани на сегодняшний день невозможно, однако большинство исследователей придерживаются мнения, что основополагающим фактором выступает гормональный дисбаланс, а именно – повышение объема гормона прогестерона и эстрогена.
К иным факторам, способствующим развитию опухолевидного новообразования, относят болезни щитовидной железы, которые протекают с тиреоидным гормональным дефицитом (снижением уровня гормонов), сопутствующим нарушением работы поджелудочной железы, печени.
Повышается риск развития болезни при избыточной массе тела, частых психоэмоциональных напряжениях, стрессах, а также в периоды гормонального сбоя (при беременности, после родов, аборта, во время кормления грудью).
Клинические проявления и виды аденомы
На начальном этапе развития патологии выраженная клиническая картина не наблюдается. Часто опухоль выявляют совершенно случайно при прохождении диагностики на выявление иной болезни молочной железы.
На снимке ультразвукового исследования опухоль рассматривается как округлое, имеющее четкие границы, не спаянное с соседней тканью новообразование.
Различают несколько видов аденомы молочной железы, каждому из которых присущи свои особенности:
- Тубулярная. Данная форма патологии диагностируется редко. Опухоль имеет сходство с онкологическим новообразованием за счет присутствия в составе микрокальцинатов. Риск перерождения в онкологию отсутствует. Размер – до 7,5 см. При большом объеме опухоли единственным верным решением считается резекция грудной железы.
- Лактирующая. Возникает в период кормления грудью, что обусловлено изменением гормонального фона. Саморассасывание образования происходит после окончания лактации, в связи с чем не требуется специфическая терапия. При возникновении боли или иного дискомфорта назначают препарат Бромкриптин, подавляющий рост шишки. Риск озлокачествления и рецидива отсутствует.
- Фиброаденома. Диагностируют чаще остальных типов опухоли в железе. Возможность перерождения в онкологию отсутствует, однако для устранения опасений у женщины врач может предложить операцию по удалению. Фиброзная аденома молочной железы имеет склонность к рецидиву.
- Плеоморфная. Диагностируется такое новообразование редко. Формируется чаще под ореолой. Существует риск перерождения в карциному, что становится причиной немедленного удаления нароста сразу после выявления.
Кожный покров над локализацией новообразования не изменяется и не гиперемируется. Увеличение в размере происходит перед менструацией, после окончания которой опухоль уменьшается.
Если шишка сформировалась на соске, возможна его гиперемия, отечность, выделение сукровичного или серозного экссудата. Редко возникают изъявления на соске, формируются корочки. Регионарные узлы не увеличиваются.
Как поставить правильный диагноз
Перед тем как лечить опухоль молочной железы, необходимо поставить правильный диагноз, что возможно после прохождения комплексной диагностики. При подозрении на наличие такой опухоли рекомендуется посетить маммолога или маммолога-онколога.
В первую очередь врач собирает анамнез, выясняя сведения о давности возникающих симптомов, их характере, частоте возникновения.
Далее проводят пальпацию, по результатам которой обнаруживают характерную аденоме шишку в тканях железы. Для подтверждения диагноза назначают инструментальную диагностику: УЗИ, маммографию, биопсию.
При подозрении на опухоль соска проводят цитологический анализ взятого образца биологического материала (выделений из соска), магнитно-резонансную томографию железы, дуктографию с контрастным веществом. МРТ позволяет определить особенности структуры нароста, его размер.
Как лечить
Медикаментозное лечение шишки, сформированной в молочной железе, малоэффективно. Если опухоль имеет небольшой размер, достаточно наблюдения за ее состоянием.
Если она увеличивается или существует подозрение на озлокачествление процесса, болевая симптоматика, косметический дефект, назначают хирургическое лечение.
Учитывая размер и уровень прогрессии патологии, используют один из методов операции – энуклеацию, секторальную резекцию. Первый способ оперативной терапии заключается в удалении новообразования в пределах здоровой ткани и применяется, если отсутствует риск злокачественного перерождения.
Проведение секторальной резекции оправдано в случае возможности перерождения нароста в рак. В ходе вмешательства шишку удаляют вместе со здоровой тканью, захватывая, приблизительно, 1-3 см.
Если новообразование имело небольшой размер, косметический дефект после операции не возникает. Образование на соске так же лечат хирургическим путем. Это может быть локальная резекция или секторальная.
В послеоперационный период требуется прием антибактериальных препаратов для уменьшения риска присоединения вторичных инфекций. Шов снимается на 9-10 сутки. Народные средства, как метод лечения, неэффективны.
Профилактические рекомендации
Чтобы избежать риска развития такой патологии, нужно придерживаться следующих рекомендаций врачей:
- исключение стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения, депрессии;
- правильная лактация и ведение беременности;
- своевременное диагностирование и терапия заболеваний эндокринного характера и гормонального сбоя;
- исключение вредных привычек.
Заключение
Прогноз болезни в любом случае – благоприятный. Доброкачественное течение аденомы, отсутствие прогрессии патологии обуславливает долгую жизнь и минимальный риск озлокачествления процесса.
Однако если опухоль увеличивается в размере, и это легко определить методом периодической пальпации, не стоит упускать время и нужно сразу обращаться к врачу.