Варикоз яичек у мужчин

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Просмотры: 1074

Варикоз яичек у мужчин называется варикоцеле ( код по МКБ — І86.1). Первое медицинское упоминание относится к описаниям Гиппократом. Со временем в медицинской практике сложилось устойчивое мнение о взаимосвязи данного недуга с бесплодием.

Заболевания диагностируется у 16% подростков, чаще всего обнаруживается в возрасте 17-30 лет. Чаще встречается варикоцеле у мужчин слева (до 90% случаев). Двустороннее наблюдается у каждого десятого заболевшего. Зачастую варикоцеле проявляется в сочетаниями с другими варикозными заболеваниями.

Классификации

Существуют различные классификации заболевания. Наиболее целесообразно рассмотреть следующие типы классификаций, основанные на причинах, симптомах и диагностике заболевания.

Так, в соответствии с причинами возникновения варикоцеле разделяют на первичное, возникающее без очевидных причин, и вторичное, развивающееся вследствие других заболеваний.

Кроме того, справочники Всемирной Организации Здравоохранения различают 3 степени варикоцеле:

  • 1 степень — может быть выявлена посредством пальпации в положении пациента стоя;
  • 2 степень — варикоз заметен, изменений консистенций яичек не происходит;
  • 3 степень — характеризуется уменьшением яичек, значительным расширением вен.

Классификация, основанная на симптомах заболевания, включает в себя 2 типа болезни:

Совет от дерматолога... Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича... Читать далее...

  1. бессимптомное;
  2. с наличием болевых симптомов, нарушения сперматогенеза и других осложнений.

Причины возникновения варикоцеле

Причины возникновения до конца не изучены. В настоящий момент медицинская наука не способна обосновать доказанные причинно-следственные связи между теми или иными факторами и развитием варикоцеле, однако существует ряд серьезных теорий.

Во-первых, некоторые специалисты связывают развитие заболевания с механическими факторами, среди которых сдавливание вен, повышение внутрибрюшного давления, смещение положения яичек, езда на велосипеде или верховая езда, работа «на ногах» и перенесенные травмы.

Во-вторых, существует мнение о влиянии анатомических факторов, связанных с недостаточностью клапанов и длиной яичковой вены, врожденной слабостью сосудистой стенки, плоскостопием, перенесенным фимозом или неправильным строением ткани. Кроме всего прочего, влияние оказывают вегетативные расстройства и наличие венерических заболеваний.

Симптоматика





Симптомы болезни могут никак не проявляться вначале развития и диагностироваться случайно, например, при обращении к специализированному врачу по другому поводу или при прохождении планового медицинского осмотра в рамках диспансеризации или при осмотре в военкомате.

Хотя симптомы могут быть не заметны и на второй стадии, болезнь проявляется в виде неприятных ощущений в мошоночной области, сопровождающих физическую нагрузку болях и в появлении значительного болевого синдрома в почечной области.

При болях в почках и неприятных ощущениях внизу живота во время занятий спортом обязательно проконсультироваться с урологом или хирургом, поскольку на данной стадии применение операции и лечения более эффективно и происходит с минимальным риском осложнений.

Третья стадия заболевания дает наиболее сильные и нежелательные осложнения, она характеризуется ощущением боли в спокойном состоянии, отвисанием мошонки, жжениями, зудом и учащенным мочеиспусканием. При осмотре развитая стадия варикоцеле проявляет себя в:расширениях вен и наличии уплотненной области.Более детальная диагностика производится, в первую очередь, с применением УЗИ и спермограммы.

Посредством изучения спермограммы диагностируют динамик изменения числа сперматозоидов в семенной жидкости. Также применяются исследования показаний уровня половых гормонов.

Лечение

Лечение может быть различным: консервативным способом без операции, лечение народными средствами и с применением оперативного вмешательства

Консервативное лечение основывается на общих рекомендациях по ведению здорового образа жизни и применению физиотерапии для облегчения симптомов и причин, способных их вызывать. Больному также назначают прием препаратов с сосудосуживающей функцией. Кроме всего прочего, больным не рекомендуется заниматься физическими нагрузками, а также предписываются обливания холодной водой.

В целом консервативный метод лечения считается малоэффективным. Во-первых, с его помощью заболевание не может быть излечено полностью. Во-вторых, оно не всегда дает хоть сколько-нибудь значимый эффект.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство считается единственным способом, доказавшим свою эффективность. Показания к нему заключаются в частых сильных болях или отсутствии результативности консервативного метода лечения, изменениях структуры яичек, диагностике бесплодия или значительных изменениях результата спермограммы.

Операцию не проводят при общем угнетенном состоянии организма и отсутствии симптомов, связанных с негативной динамикой содержания активных сперматозоидов в семенной жидкости.

Как делается операция

Операции можно разделить на 4 категории:

  1. с применением перевязывания и иссечения сосудов;
  2. рентгено-эндоваскулярный метод — применяется пункция бедренной вены с введением металлического проводника и катетера;
  3. удаление пораженных сосудов и вен за счет наложения анастомозов;
  4. методы микрохирургии (использование оптической техники).

Операции, проводимые с применением перевязывания и иссечения сосудов, разделяют в соответствии с используемым методом:

Название метода Описание Возможные негативные последствия
Кондакова Перевязывается расположенная за брюшиной яичковая вена Гидроцеле, атрофия (маловероятны, диагностируются не более чем у 25% пациентов)
Паломо Лечение за счет обнажения артерий, вен, которые иссекаются после перевязывания Безопасность операции связана с тем, что лимфатические сосуды не удаляются, отзывы пациентов положительные
Иваниссевича и Бернарди Перевязывается расположенная за брюшиной яичковая вена, но разрез производится ниже Гидроцеле, атрофия

Методы с применением микрохирургии в свою очередь подразделяются по типу формирования анастомозов на сперматоэпигастральные, тестикулосафенные и яичково-подвздошные.

Последствия операции могут выражаться в нежелательных формах, к которым относятся, прежде всего водянка и атрофия. Однако это наиболее страшные и неприятные последствия.

Если ощущается отечность, покраснения, зуд , гематомы, неприятные выделения, то не стоит паниковать — это могут быть обычные послеоперационные осложнения, однако при длительных указанных симптомах стоит проконсультироваться со специалистом.

Заключение

Чтобы не допускать осложнений, следует заниматься профилактикой. В данном случае это означает следить за общим состоянием здоровья и мочеполовой системы, быть разборчивым в сексуальных связях, не носить обтягивающее белье, воздерживаться от вредных привычек.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Нужно регулярно посещать врача для общего и узкоспециализированного осмотра, ведь самое нежелательное осложнение — бесплодие, которое лечится, но с большим трудом.



Проблемы у мужчин

  1. игорь Ответить

    Было у меня этап в жизни когда на протяжении нескольких месяцев мучился от этой проблемы. Почему возникла болезнь и как лечить поначалу не понимал. В моем случае понадобилась операция. Хорошо, что во время обратился к врачам, в противном случае не понятно чем бы это все закончилось. Жаль, многие проблемы со здоровьем появляются при нормальном образе жизни и приходится только мирится с данным фактом.

  2. Елена Ответить

    Это правда, что здоровый образ жизни: правильное питание, занятия спортом сейчас никак не предотвращают болезни. Наверное, все- таки основополагающим фактором, толчком к болезни является экология, которая очень не благополучная практически везде. Операция излечивает это заболевание полностью. Но, знаю на примере мужа насколько же сложный и болезненный восстановительный послеоперационный период.

  3. Ира Ответить

    Лучше всего когда операция проходит в технике поломо, если это так, тогда почему всем больным не делают операцию данным методом? Если консервативное лечение не эффективно, тогда зачем его назначают пациентам, или это касается только тех, кто не желает делать операцию? После проведения операции мужчина может иметь детей, или нет? Как избежать побочных реакций после операции?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *