Физиологический фимоз у мальчиков

Физиологический фимоз у мальчиков – нормальное часто встречающееся состояние. Не исключен его переход в патологию. Из статьи вы узнаете, какие признаки определяют физиологический фимоз, когда обращаться к врачу, какое лечение существует сегодня.

Причины появления фимоза

Порядка 95% новорожденных мужского пола появляется с фимозом. Но что это такое? Развитие его тесно связано с эмбриональным периодом жизни малыша. В утробе матери не происходит полноценного формирования гениталий мальчика.

Впоследствии крайняя плоть (препуций) полового члена полностью закрывает головку и не поддается попыткам смещения. Между головкой пениса и внутренним листком крайней плоти наблюдаются так называемые синехии – «спаечки».

Они и удерживают препуций на одном месте. С течением времени эта ситуация разрешается самостоятельно.

Признаки фимоза у мальчика

Физиологический фимоз у детей – нормальное явление, бояться не стоит. При нем, кроме ограничения подвижности крайней плоти, в ряде случаев родители замечают ее особенную форму – «хоботок». На фото это отлично видно.

Физиологический (первичный) фимоз переходит в патологический (вторичный), когда происходит значимое сужение плоти вокруг головки полового члена. Формируется это вследствие инфекции, нанесения маленьких травм (в том числе, при попытках родителей самостоятельно «вылечить» сына).

Появляются следующие симптомы:

• трудности отхождения мочи;
• образование «шара» в области головки из-за накопления в препуциальном мешке мочи;
• воспаление кожи в виде ее покраснения, отека, болезненности;
• суетливость, плач, нарушение сна, беспокойство у ребенка;
• изменение привычной формы струи мочи на капли или тонкую струйку;
• боль, пока мальчик мочится.

При выявлении у малыша признаков фимоза врачи вписывают в медицинскую документацию соответствующий диагноз и код по МКБ 1 «N47».

Время исчезновения проблемы

Как было указано выше, физиологический фимоз исчезает постепенно. До какого возраста головка пениса не оголится, точно говорить нельзя.

Но если верить статистическим данным, примерные сроки выздоровления составляют:

• вскоре после появления на свет – 5%;
• к 12 месяцам жизни – половина детей;
• по достижению 3 лет – до 90%;
• к 7 годам – до 95%;
• к началу полового созревания – до 99%.

Методы лечения

Физиологический фимоз не подлежит врачебному вмешательству и требует наблюдения со стороны родителей и докторов на периодических осмотрах. Цель наблюдения – предупреждение преобразования процесса в патологический.

Рекомендовано придерживаться следующих правил:

• Нельзя самостоятельно пытаться оголить головку полового члена сына.
• Обязателен ежедневный туалет половых органов с использованием кипяченой воды комфортной температуры и детского мыла.
• В течение суток не помешает использование влажных гигиенических салфеток после опорожнения мочевого пузыря малыша.
• Категорически не приветствуется помещение или заливание чего-либо в препуциальный мешок: это не только повреждает ткани, но и воспаляет их.
• Старайтесь чаще менять использованные подгузники.

В случае если развилась воспалительная реакция на крайней плоти, допустимо аккуратное промывание препуциального мешка раствором антисептика. Для его приготовления кипяченую воду с растворенным фурацилином набирают в шприц (объем 10 мл, иголку нужно снять), очень осторожно подтягивают препуций вверх и медленно промывают образовавшуюся щель.

Такие промывания делают до трех раз в сутки и заканчивают закапыванием в препуциальный мешок капельки масла или жирорастворимых витаминов (А, Е, К).

Консервативная терапия

Доктора предлагают лечение с использованием гормональных мазей и кремов. Один курс терапии займет месяц. Преимуществами в этом случае являются отсутствие побочных реакций, удобство нанесения лекарства.

Гормональный компонент устраняет воспалительные явления, улучшает пластичность тканей и заживление микроповреждений на крайней плоти. Консервативные методы – первое из медицинских способов терапии, что порекомендует доктор родителям.

Оперативное лечение

Как метод хирургической коррекции применяют циркумцизию – «обрезание». Она рекомендована для детей, достигших 2 лет жизни. Хирург при этом может полностью рассечь крайнюю плоть либо сделать частичный разрез.

Алгоритм «обрезания» может дополняться пластическими операциями по коррекции короткой уздечки пениса. Схема операции показана на фото.

Циркумцизия рекомендована для мальчиков младше 2 лет, если:

• развились патологические симптомы;
• при первичном сужении наблюдают частые инфекции мочевыводящих путей, воспаление препуциального мешка в сочетании с отклонениями в развитии половых органов ребенка.

Лазерные методики

Применение лазера при иссечении крайней плоти – современная технология. Она помогает хирургу:

• более точно сделать разрез;
• избежать кровотечения;
• не задерживать пациента надолго в послеоперационном периоде;
• одновременно обеззараживать операционную рану.

Заключение

Фимоз, будь он физиологичен или патологичен, не угрожает жизни ребенка. Но все же родителям стоит внимательнее относиться к этой частой проблеме. Не избегайте медицинской помощи, врачи дадут рекомендации по правильному уходу за пораженной крайней плотью.

Это поможет не навредить малышу и избежать перехода первичного процесса во вторичный.